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  • Hilfe bei Widerspruch: Wer hilft bei einem Widerspruch gegen einen falschen Pflegegrad?
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  • Wann lohnt sich ein Widerspruch für mich?
  • Was kann ich tun, wenn der Widerspruch nicht erfolgreich ist?
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  • Wie funktioniert der Widerspruch über Pflegewächter?
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  • Wo finde ich den Bescheid über meinen Widerspruch?
Begutachtung im Widerspruch
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Kontaktaufnahme Pflegekasse
  • Begutachtung vor Begründung: Der MD/MEDICPROOF hat sich bereits mit einem Termin für die Begutachtung gemeldet, dabei wurde der Widerspruch noch gar nicht begründet. Ist das rechtens?
  • Der MD (ehem. MDK) hat sich im Widerspruch bei mir gemeldet und möchte, dass ich einen Fragebogen vor der Begutachtung ausfülle. Muss ich das tun?
  • Der MD möchte mich telefonisch begutachten. Ist eine telefonische Begutachtung rechtmäßig?
  • Habe ich Anspruch auf Übersendung einer Liste von 3 unabhängigen Gutachtern durch die Pflegekasse?
  • Ist Pflegewächter oder ein Partneranwalt von Prime bei der Begutachtung im Widerspruch dabei?
  • Vereinbaren Sie den Termin mit dem MD für mich?
  • Vorbereitung zur Begutachtung: Wie bereite ich mich auf die Begutachtung durch den MD (ehem. MDK) oder MEDICPROOF vor?
  • Was muss ich bei der Wiederholungsbegutachtung/Begutachtung im Widerspruch durch den MD/MEDICPROOF beachten?
  • Welche Fragen werden bei der Pflegebegutachtung (nicht) gestellt?
  • Wie läuft eine Begutachtung/Begutachtungstermin vom MDK (MD) ab?
  • Ist der Widerspruch kostenlos?
  • Kosten des Widerspruchs: Wie viel kostet der Widerspruch bei Ihnen tatsächlich?
  • Die/der Pflegebedürftige ist verstorben, was muss ich tun?
  • Wird der Widerspruch bei einem Todesfall abgebrochen?
  • Pflegegradrechner (Selbsteinschätzung) zeigt denselben, oder niedrigeren Pflegegrad an, als von der Kasse beschieden wurde
  • Trotz Untätigkeitsklage tut sich nichts bei meinem Fall, ist das normal?
  • Wie lange ist die Bearbeitungszeit für den Widerspruch bei der Pflegekasse?
  • Wo finde ich das Aktenzeichen?
  • Wo finde ich den Bescheid über meinen Widerspruch?
  • Wo finde ich mein Kundenkonto?
  • Kann ich dem Widerspruchsbescheid erneut widersprechen?
  • Kann ich den Widerspruch zurücknehmen/widerrufen?
  • Kann ich meine Krankenkasse während eines laufenden Widerspruchs wechseln?
  • Kann ich parallel zum laufenden Widerspruchsverfahren Hilfsmittel beantragen?
  • Muss ich die Vollmacht für den Widerspruch entziehen, oder erlischt sie von alleine?
  • Wann beginnt die Widerspruchsfrist und wann endet sie?
  • Wann kann ich einen Höherstufungsantrag stellen?
  • Wer kann Widerspruch gegen einen falschen Pflegegrad/einen falschen Bescheid einlegen?
  • Wie lange kann ich Widerspruch einlegen?
  • Wofür muss ich eine Abtretungserklärung unterschreiben?
  • Meine Pflegekasse hat mir Geld für einen höheren Pflegegrad überwiesen. Somit scheint der Widerspruch erfolgreich gewesen zu sein. Wo bleibt der Bescheid?
  • Wie ist der Bearbeitungsstand von meinem Widerspruch?
  • Wo finde ich den aktuellen Stand des Widerspruchs?
  • Kann ich meinen Widerspruch mit Pflegewächter selbst begründen?
  • Kann/Muss ich meinen Widerspruch selbst begründen?
  • Meine Frist für die Begründung des Widerspruchs läuft bald ab
  • Muss ich einen Widerspruch begründen?
  • Was muss alles in die Widerspruchsbegründung des Pflegegrad Widerspruchs?
  • Widerspruch Begründung: Wann wird mein Widerspruch begründet?
  • Benötigen Sie das Gutachten vom MD?
  • Brauchen Sie das Attest zur Feststellung der Pflegebedürftigkeit wirklich?
  • Ich habe weitere Atteste bekommen. Kann ich Sie Ihnen zusenden?
  • Mir liegt der Bescheid über den Widerspruch bereits vor, soll ich Ihnen den zusenden?
  • Wo finde ich den Bescheid über meinen Widerspruch?
  • Wo finde ich die Attestvorlage?
  • Anfrage der Pflegekasse: Die Pflegekasse hat mich angerufen/angeschrieben und fragt, ob ich den Widerspruch weiter fortführen möchte. Muss ich darauf antworten?
  • Anruf der Pflegekasse: Meine Pflegekasse hat mich angerufen und wollte über den Widerspruch reden. Was soll ich tun?
  • Falscheinstufung Pflegegrad: Was kann ich tun, wenn mein Pflegegradantrag abgelehnt/ich zu niedrig eingestuft wurde?
  • Hilfe bei Widerspruch: Wer hilft bei einem Widerspruch gegen einen falschen Pflegegrad?
  • Höherstufung beantragen: Wie beantrage ich eine höhere Pflegestufe?
  • Ich habe bereits vor einiger Zeit einen Pflegegradantrag gestellt, aber bisher keine Rückmeldung von der Pflegekasse erhalten. Was kann ich tun?
  • Wann gelte ich als pflegebedürftig?
  • Was ist der Unterschied zwischen Pflegestufe und Pflegegrad?
  • Welche Beeinträchtigungen stehen bei der Pflegebedürftigkeit im Vordergrund?
  • Welche Fragen werden bei der Pflegebegutachtung (nicht) gestellt?
  • Wer entscheidet über Pflegebedürftigkeit?
  • Wie beantrage ich einen Pflegegrad bei ME/CFS?
  • Wie lange dauert es, bis ich einen Bescheid nach der Begutachtung des Medizinischen Dienstes erhalte?
  • Wie läuft eine Begutachtung/Begutachtungstermin vom MDK (MD) ab?
  • Wie sieht der Bescheid der Pflegekasse aus?
  • Wie wird der Pflegegrad bei ME/CFS ermittelt?
  • Wo beantragt man Pflegegrad?/Wo kann ich einen Pflegegrad beantragen?
Pflegegradrechner
  • Kann ich über den Pflegegradrechner direkt einen Antrag bei meiner Pflegekasse stellen?
  • Änderung der Stammdaten: Ich möchte meine E-Mail/Adresse/Versicherungsnummer etc. ändern. Wie geht das?
  • Ich habe mein Passwort vergessen. Wie komme ich jetzt in mein Nutzerkonto?
  • Ich habe technische Probleme, was soll ich tun?
  • Kann ich Pflegewächter telefonisch erreichen?
  • So scannen Sie richtig
  • Wie kann ich Widerspruch einlegen?
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  • Wo finde ich mein Kundenkonto?
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Laufendes Klageverfahren
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  • Erhalte ich eine Vorladung vom Gericht?
  • Muss ich zwingend vor Gericht erscheinen?
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  • Wann kann ich einen Antrag auf Pflegeentschädigung stellen?
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Verhinderungspflege
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  • Wird die Verhinderungspflege auch dann gezahlt, wenn ein naher Angehöriger die Vertretung übernommen hat?
  • Was beinhaltet die Betreuung in der Nachtpflege?
  • Was ist der Unterschied zwischen häuslicher Pflege und Tagespflege?
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  • Was sind die Vorteile von teilstationärer Pflege gegenüber vollstationärer Pflege?
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  • Was ist der einrichtungseinheitliche Eigenanteil (EEE)?
  • Was ist Hilfe zur Pflege?
  • Wie finde ich das richtige Pflegeheim für stationäre Pflege?
  • Wie hoch ist der Eigenanteil bei vollstationärer Pflege?
  • Wie hoch sind die Kosten der vollstationären Pflege?
  • Die Kostenübernahme des Hausnotrufs durch die Pflegekasse
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  • Kann ich den Entlastungsbetrag für die Kurzzeitpflege verwenden?
  • Kann ich Kurzzeitpflege auch ohne Pflegegrad beantragen?
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  • Wie wird der Eigenanteil für die Kurzzeitpflege berechnet?
  • Was sind Beispiele für wohnumfeldverbessernde Maßnahmen?
  • Was sind Voraussetzungen für den Badumbau Pflegekasse?
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  • Wie oft kann man wohnumfeldverbessernde Maßnahmen beantragen?
  • Zuschuss zur Wohnumfeldverbesserung abgelehnt. Was nun?
  • Entlastungsbetrag für Angehörige?: Können pflegende Angehörige den Entlastungsbetrag bekommen?
  • Kann man sich den Entlastungsbetrag auszahlen lassen?
  • Welche Angebote zur Unterstützung im Alltag gibt es?
  • Wer bekommt die 131 Euro bei Pflegegrad 2?
  • Wie hoch Entlastungsbetrag Pflegegrad 3?
  • Erhöhung Pflegegeld 2025 – Um wie viel steigt das Pflegegeld?
  • Ist Pflegegeld steuerfrei?
  • Pflegegeld für Angehörige: Wie viel Geld bekommt man, wenn man einen Angehörigen pflegt?
  • Pflegeleistung in Anspruch nehmen: Wie viel Pflegegeld steht mir zu?
  • Wann wird Pflegegeld ausgezahlt?
  • Wer hat Anspruch auf Pflegegeld?
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  • Pflegesachleistung Pflegegrad 2: Wie hoch?
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  • Wer bekommt Kurzzeitpflege und wie beantrage ich sie?
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  • Wie viel Geld bekommt man, wenn man einen Angehörigen pflegt?
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    Bitte beachten Sie: Wir erleben, dass die Bearbeitung von Anträgen durch die Pflegekassen oft länger dauert. Das liegt an der Überlastung der Pflegekassen. Wir sind ein Sozialunternehmen, das gegen den Pflegeeinsatz und den überholten Systemkampf. Unser Ziel ist es, Sie bestmöglich zu unterstützen. Auf die Bearbeitungszeiten der Pflegekassen haben wir keinen Einfluss.

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    Häufig gestellte Fragen

    Ablauf im Pflegewiderspruch
    Die Partneranwälte von Prime vertreten Sie risikolos im Widerspruchsverfahren, weil wir die Arbeit unserer Partneranwälte im Widerspruch vorfinanzieren und so das Prozessrisiko tragen. Solange Sie nicht missbräuchlich falsche Angaben machen oder das Verfahren vorzeitig abbrechen, zahlen Sie nichts.

    Die Pflegekasse muss innerhalb von drei Monaten über einen Widerspruch entscheiden.

    In den allermeisten Fällen nutzt die Kasse diese Zeit auch vollständig aus und überzieht diese Frist sogar. Dadurch kann es zu Verzögerungen kommen, die allein die Pflegekasse verschuldet hat.

    Unsere Kooperationsanwälte überwachen für Sie die Bearbeitungsfristen und verpflichten die Kassen bei Fristüberschreitung zur Bearbeitung.

    Ja, die Partneranwälte von Prime unterstützen auch Pflegebedürftige, die bei privaten Pflegekassen versichert sind im Widerspruch bzw. Einspruch.
    Die Dauer eines Widerspruchs kann nicht pauschal festgelegt werden. Der Gesetzgeber hat eine Frist von 3 Monaten vorgegeben, in der die Pflegekasse eine Entscheidung treffen muss. Unsere Erfahrung zeigt, dass dies häufig nicht eingehalten wird und ein Widerspruch dementsprechend länger dauert.

    Die Beauftragung im Widerspruch kann nicht widerrufen werden.

    Für Sie ist ein Widerruf innerhalb von 14 Tagen ausgeschlossen, weil Sie die Partneranwälte von Prime aufgefordert haben, sofort gegenüber der Pflegekasse mit der anwaltlichen Unterstützung zu beginnen. Der Gesetzgeber hat das Widerrufsrecht dann ausgeschlossen. Sie haben bei der Anmeldung auch eine ausdrückliche Zustimmung abgegeben, dass die Partneranwälte von Prime bereits während der Widerrufsfrist mit der Ausführung der Dienstleistung beginnen sollen. Im Rahmen der Anmeldung hatten wir Sie ausdrücklich darüber informiert, dass Sie dann kein Widerrufsrecht mehr haben.

    Sollten Sie eine vorzeitige Beendigung wünschen, haben Sie die Kosten für die bisher geleistete Arbeit unserer Partneranwälte zu zahlen. Sie können eine vorzeitige Beendigung über Ihr Nutzerkonto anzeigen und erhalten dort eine Information über die zu zahlenden Kosten und werden dort durch den Prozess geführt.

    Sie finden Ihr Kundenkonto oben rechts auf unserer Website über den Button „Anmelden“. Dort können Sie sich mit Ihrer E-Mail und dem Passwort, das Sie zu Beginn vergeben haben, anmelden.

    Mit Pflegewächter organisierst du deine Pflege einfach und digital. Unsere strukturierten Verfahren machen die Pflege zugänglich und verständlich. Über Pflegewächter kannst du:

    • deinen Pflegegrad, sowie passende Pflegeleistungen, wie zum Beispiel die Verhinderungpflege, beantragen.
    • über unseren Bedarfscheck Empfehlungen für passende Pflegebudgets erhalten.
    • mit Hilfe unserer Partneranwälte unter Umständen eine Pflegeentschädigung erhalten, wenn die Pflegekasse keine Reaktion auf den Antrag zeigt.
    • Widerspruch gegen den falschen Pflegegrad einlegen. Die Partneranwälte von Prime unterstützen dich dabei und übernehmen unter anderem die ausführliche Begründung für dich.
    • Vorsorgedokumente erstellen, um im Fall der Fälle abgesichert zu sein.
    • Leistungen, wie einen Hausnotruf und den Zuschuss zu Wohnraumanpassungen, beantragen.
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